2025年1月1日起,新版国度医保药品目次细密扩充。12月9日,国度医保局答疑热门问题时明确,2024年国度医保药品目次说念判竞价收效力、降幅保执了结识性。本年新增的91种药品中,有90种为最近5年内新上市品种,翻新药纳入比例、悉数数目翻新高。
2024年国度医保药品目次药品总额增至3159种,其中西药1765种、中成药1394种。国度医保局医药处分司司长黄心宇先容,新增药品以化学药为主,生物成品数目飞速上涨,中成药也有一定比例。这些药品多连合在肿瘤、慢性病、生僻病等鸿沟,多半具有临床价值大、翻新过程高、价钱合理等本性。
新增的91种药品中,89种药品通过说念判竞价面貌纳入,其余两种为国度集采药品直禁受入。同期,目次中有90种药品为最近5年内新上市的药品,包括38种寰宇性翻新药。
针对“医保药品目次说念判竞价收效力是否缩小”的问题,黄心宇直言,这次共有117个目次外药品插足这次说念判竞价,其中89个药品竞价收效,平均降价63%。说念判竞价的收效力以及降幅保执了相对的结识性,翻新药的纳入比例、悉数数目均创积年新高。“莫得通过说念判的药品各有各的情理,本年的计策、评审尺度是一以贯之的。新药说念判失败率相对较低,只须3种未能收效说念判。”大部分说念判失败的药品,在医保目次内不错找到相似药,只须少数具有特色的药品因价钱等原因未能说念判收效。
黄心宇走漏,部分企业对药品的价钱预期光显高于医保的支付意愿,导致说念判无法竣事共鸣。举例,某种诊治荨麻疹的药品,从口服制剂改为打针剂后,价钱翻了1000多倍,说念判失败。另外,我国医保说念判参考好意思国等阐扬国度和地区的“海外最廉价”,部分入口药品在海外阛阓上的价钱较高,与我国阛阓存在互异。
除了新增药品,2024年国度医保药品目次中共有140种药品波及续约,其中三分之二的药品或者通俗续约,即无需再进行说念判。
“通过说念判竞价,医保部门或者筛选出着实具有临床价值、翻新过程高且价钱合理的药品,确保患者或者得到更好的诊治遴荐。”黄心宇暗示,2024年国度医保药品目次的颐养优化了医保目次结构,栽植了用药保险水平,有劲接济了医药翻新,促进了医药产业的发展。该局将要点珍摄药品供应保险,确保患者或者买得到、用得上能报销的医保目次内药品。“疏浚说念判降价和医保报销,瞻望2025年将为患者减负超500亿元。”
记者:柴嵘